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伤寒论-辨发汗后病脉证并治笫十七

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1、二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒,若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗,设面色缘缘正赤者,阳气怫郁,在表当解之,熏之,若发汗不彻,不足言阳气怫郁,不得越,当汗不汗,其人烦躁,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气,但坐以汗出不彻故也,更发汗则愈,何以知汗出不彻,以脉涩故知也。

2、未持脉时,病人叉手自冒心,师因教诱惑力令咳而不即咳者,认必两耳聋无闻也,所以然者,以重发汗虚,故如此。

3、发汗后,饮水多必喘,以水灌之,亦喘。

4、发汗后,水药不得入口,为逆,若更发汗,必吐下不止。

5、阳明病,本自汗出,医更重发汗,病已差,尚微烦不了了者,必大便鞕故也,以亡津液,胃中干燥,故令大便鞕,当问小便日几行,若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出,今为小便数少,以津液当还入胃中,故知不久必大便也。

6、发汗多,若重发汗者,亡其阳,讝语,脉短者死,脉自和者,不死。

7、伤寒发汗已,身目为黄,所以然者,以寒湿(一作温)在里不解故也,以为不可下也,于寒湿中求之。

8、病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蚘。

9、太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,属桂枝加附子汤。

10、太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池风府,却与桂枝汤,则愈。

11、服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法,若形似疟,一日再发者,汗出必解,属桂枝二麻黄一汤。

12、服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,属白虎加人参汤。

13、伤寒脉浮自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也,得之使厥,咽中干,烦躁吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳,若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸,若胃气不和,讝语者,少与调胃承气汤,若重发汗,复加烧针者,与四逆汤。

14、太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当复发汗,服汤已,微除,其人发烦目瞑剧者,必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也,宜麻黄汤。

15、伤寒发汗,已解半日许,复烦,脉浮数者,可更发汗,属桂枝汤。

16、发汗后,身疼痛,脉沉迟者,解桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤。

17、发汗后不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

18、发汗过多,其人叉手自最心,心下悸,欲得按者,不桂枝甘草汤。

19、发汗后,虎人脐下悸者,欲作奔豚,属茯苓桂枝甘草大枣汤。

20、发汗后,腹胀满者,属厚朴生姜半夏甘草人参汤。

21、发汗病不解,反严寒者,虚故也,属芍药甘草附子汤。

22、发汗后恶寒者,虚故也,不恶寒,但热者,实也,当和胃气,属调胃承气汤。(一法用小承气汤)

23、太阳病,发汗后大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈,若脉浮,小便不利,微热消渴者,属五苓散。

24、发汗已,脉浮数烦渴者,属五苓散。

25、伤寒汗出而渴者,宜五苓散,不渴者,属茯苓甘草汤。

26、太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩身瞤动,振振欲擗(一作僻)地者,属真武汤。

27、伤寒汗出解之后,胃中不和,心下痞鞕,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者,属生姜泻心汤。

28、伤寒发热,汗出不解,心中痞鞕,呕吐而下利者,属大柴胡汤。

29、阳明病,自汗出若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽鞕不可攻之,须自欲大便,宜蜜煎导而通之,若土瓜根,及大猪胆汁,皆可为导。

30、太阳病,三日发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,属调胃承气汤。

31、大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者,属四逆汤。

32、发汗后不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。

33、发汗多,亡阳讝语者,不可下,与柴胡桂枝汤和其荣卫,以通津液,后自愈。

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