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伤寒论-辨太阳病脉证并治(中)第六

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31、太阳病,项背强,几几无汗,恶风,葛根汤主之。

32、太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。(一云用后葛根黄芩黄连汤)

33、太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。

34、太阳病,桂枝证,医反下之。利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。(促一作纵)

35、太阳病,头痛发热,身疼腰痛骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。

36、太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。

37、太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也,设胸满胁痛者,与小柴胡汤,脉但浮者,与麻黄汤。

38、太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之,若脉微弱,汗出恶风者,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。

39、伤寒脉浮缓,身不疼,但重乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。

40、伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。

41、伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已,渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。

42、太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。

43、太阳病下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。

44、太阳病,外证未解,不可下也,不之为逆,欲解外者,宜桂枝汤。

45、太阳病先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈,浮为在外,而反下之,故令不愈,今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。

46、太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗,服药已,微除,其人发烦,目瞑,剧者,必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也,麻黄汤主之。

47、太阳病,脉浮紧,发热,身无汗自衄,愈。

48、二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒,若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗,设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之熏之。若发汗不彻,不足言,阳气怫郁,不得越,当汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气,但坐以汗出不彻故也,更发汗,则愈,何以知汗出不彻,以脉涩,故知也。

49、脉浮数者,法当汗出而愈,若下之,身重心悸者,不可发汗,当自汗出乃解,所以然者,尺中脉微, 此里虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈。

50、脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之,假令尺中迟者,不可发汗,何以知然?以荣气不足,血少故也。

51、脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。

52、脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。

53、病常自汗出者,此为荣气和,荣气和者,外不谐,以卫气不共,荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔,以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈,宜桂枝汤。

54、病人藏无他病,时发热,自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗,则愈,宜桂枝汤。

55、伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。

56、伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤,其小便清者,(一云大便青)知不在里,仍在表也,当须发汗,若头痛者,必衄,宜桂枝汤。

57、伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。

58、凡病若发汗,若吐若下,若亡血,亡津液,阴阳自和者,必自愈。

59、大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液故也,勿治之,得小便利,必自愈。

60、下之后,复发汗,必振寒,脉微细,所以然者,以内外俱虚故也。

61、下之后,复发汗,昼日烦躁,不得眠,夜而安静,不呕不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。

62、发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两,人参三两,新加汤主之。

63、发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

64、发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。

65、发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。

66、发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。

67、伤寒若吐,若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者。茯苓桂枝白术甘草汤主之。

68、发汗,病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。

69、发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。

70、发汗后,恶寒者,虚故也,不恶寒,但热者,实也,当和胃气。与调胃承气汤。(玉函云,与小承气汤。

71、太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,坎得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈,若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。(即猪苓散是)

72、发汗已,脉浮数烦渴者。五苓散主之。

73、伤寒汗出而渴者,五苓散主之,不渴者茯苓甘草汤主之。

74、中风出热,六七日不解而烦。有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓主之。

75、未持脉时,病仅手叉自冒心,师因教试令咳而不咳者,此必两耳聋无闻也,所以然者,以重发汗虚,故如此,发汗后,饮水多必喘。以水灌之亦喘。

76、发汗后,水药不得入口,为逆,若更发汗,必吐下不止,发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒(音到下同)心中懊憹,(上乌浩下奴冬切下同)栀子豉汤主之,若少气者,栀子甘草豉汤主之,若呕者,栀子生姜豉汤主之。

77、发汗若下之而烦热,胸中窒者,栀子豉汤主之。

78、伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子急救豉汤主之。

79、伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,栀子厚朴汤主之。

80、伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之。

81、凡用栀子汤,病人旧微溏者,不可与服之。

82、太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗(作僻)地者,真武汤主之。

83、咽喉干燥者, 不可发汗。

84、淋家,不可发汗,发杂必便血。

85、疮家,虽身疼痛,不可发杂,汗出则痓。

86、衄家,不可发汗,汗出必额上陷,脉急紧,直视,不能㫬,(音唤,又胡绢切,下同,一作瞬)不得眠。

87、亡血家,不可发汗,发汗,则寒慄而振。

88、汗家,重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与禹余粮丸(方本阙)。

89、病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蚘,(一作逆)。

90、本发汗而复下之,此为逆也,若先发汗,治不为逆,本先下之,而反汗之,为逆,若先下之,治不为逆。

91、伤寒,医下之,续得下利,清谷不止,身疼痛者,急当救里,后身疼痛,清便自调者,急当救表;救里,宜四逆汤;救表,宜桂枝汤。

92、病发热,头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里,四逆汤方。

93、太阳病,先下而不愈,因复发汗,以此表里俱虚,其人因致冒,冒家汗出自愈,所以然者,汗出表和故也,里未和,然后复下之。

94、太阳病,未解,脉阴阳俱停(作微)必先第一届慄汗出而解,但阳脉微者,先汗出而解,若欲下之,宜调胃承气汤(一云用大柴胡汤)。

95、太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。

96、伤寒,五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦,喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心上悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。

97、血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下,正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,藏府相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,(一云,藏府相违,其病必下,胁鬲中痛,小柴胡汤主之,服柴胡汤已,渴者,属阳明,以法治之。

98、得病六七日脉迟浮弱,恶风寒,手足温,医二三下之,不能食而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者与柴胡汤,后必下重,本渴饮水而呕者,柴胡汤不中与也,食谷者哕。

99、伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。

100、伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤,不差者,小柴胡汤主之。

101、伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具,凡柴胡汤病证而下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解。

102、伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。

103、太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡,呕不止,心下急,(一云呕止小安)郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。

104、伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利,此证柴胡证,下之以为得利,今反利者,知医以丸药下之,此非其治又,潮热者,实也,先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。

105、伤寒十三日,过经,谵语者,以有热也,当以汤下之,若小便利者,大便当硬,而反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也,若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。

106、太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈,其外不解者,尚未可攻,当先解其外,外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。?(后云解外宜桂枝汤)

107、伤寒八九日下之,胸满烦惊小便不利,谵语,一般身尽重,不可转侧者,柴胡加龙示牡蛎汤主之。

108、伤寒腹满谵语,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门。

109、伤寒发热,啬啬恶寒,大渴欲饮水,其腹必满,自汗出,小便利,其病欲解,此肝乘肺也,名曰横,刺期门。

110、太阳病,二日反躁,凡熨其背而大汗出,大热入胃(一作二日内烧瓦熨背,大汗出,火气入胃,胃中水竭躁烦,必发谵语,十余日,振慄自下利者,此为欲解也,故其汗从腰以下不得汗,欲小便不得,反呕,欲失溲,足下恶风,大便鞕,小便当数,而反不数,及不多,大便已,头卓然而痛,其人足心必热,谷气下流故也。

111、太阳病,中风,以火劫发汗邪风被火,热,血气流溢,失其常度,两阳相熏灼,其身发黄,阳盛则欲衄,阴虚小便难,阴阳俱虚竭,身体则枯燥,但头汗出,剂颈而还,腹满微喘口干咽或不大便久则讝语,甚者至哕,手足躁扰,捻衣摸床,小便利者,其人可治。

112、伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。

113、形作伤寒,其脉不弦竖而弱,弱者必渴,被火必谵语,弱者发热,脉浮,解之当汗出愈。

114、太阳病以火熏之,不得汗,其人必躁,到经不解,必清血,名为火邪。

115、脉浮热甚,而反灸之,此为实,实以虚治,因火而动,必咽燥吐血。

116、微数之脉,慎不可灸,因火为邪,则为烦逆,追虚逐实,血散脉中,火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也,脉浮,宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下必重,而痹,名火逆也,欲自解者,必当先烦,烦乃有汗而解,何以知之,脉浮,故知汗出解。

117、烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂二两也。

118、火逆,下之因烧针烦燥者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。

119、太阳伤寒者,加温针必惊也。

120、太阳病当恶寒发热,今自汗出,反不恶寒发热,关上脉细数者,以医吐之过也,一二日吐之者,腹中饥,口不能食,三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以医吐之所致也,此为小逆。

121、太阳病,吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为吐之,内烦也。

122、病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,此以发汗,令阳气微,膈气虚脉,乃数也,数为客热,不能消谷,以胃中虚冷,故吐也。

123、太阳病,过经十余日,心下温温欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦,先此时自极吐下者,与调胃承气汤,若不尔者,不可与,但欲呕,胸中痛微溏者,此非柴胡汤证,以呕,故知极吐下也。

124、太阳病,六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈,所以然者,以太阳随经,瘀病在里故也,抵当汤主之。

125、太阳病,身黄,脉沉结,少腹硬,小便不利者,为无血也,小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。

126、伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸。

127、太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸,小便少者,必苦里急也。

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