1、问曰:脉有阴阳,何谓也?答曰:凡脉大浮数动滑,此名阳也,脉沉涩弱弦微,此名阴也,凡阴病见阳脉者生,阳病见阴脉者死。
2、问曰:脉有阳结阴结者,何以别之?答曰:其脉浮而数,能食,不大便者,此为实,名曰阳结也,期十七日当剧;其脉沉而迟,不能食,身体重,大便反鞕,(音鞕下同)名曰阴结也,期十四日当剧。
3、问曰:病有洒淅恶寒,而复发热者,何?答曰:阴脉不足,阳往从之,阳脉不足,阴往乘之。
问曰:何谓阳不足。答曰:假令寸口脉微,名曰阳不足,阴气上入阳中,则洒淅恶寒也。
问曰:何谓阴不足?答曰:尺脉弱,名曰阴不足,阳气下陷入阴中,则发热也,阳脉浮,(一作微)阴脉弱者,则血虚,血虚,则筋急也,其脉沉者,荣气微也,其脉浮而汗出如流珠者,卫气衰也,荣气微者,加烧针,则血留不行,更发热而躁烦也。
4、脉蔼蔼如车盖者。名曰阳结也。(一云秋脉)
5、脉累累如循长竿者,名曰阴结也。(一云夏脉)
6、脉瞥瞥如羹上肥者,阳气微也。
7、脉萦萦如蜘蛛丝者,阳气衰也。(一云阴气)
8、脉绵绵如泻漆之绝者,亡其血也。
9、脉来缓,时一止复来者,名曰结;脉来数,时一止复来者,名曰促(一作纵)脉。阳盛,则促,阴盛,则结,此皆病脉。
10、阴阳相搏,名曰动,阳动则汗出,阴动则发热,形冷恶寒者,此三焦伤也;若数脉见于关上,上下无头尾,如豆大,厥厥动摇者,名曰动也。
11、阳脉浮大而濡,阴脉浮大而濡,阴脉与阳脉同等者,名曰缓也。
12、脉浮而紧者,名曰弦也,弦者状如弓弦,按之不移也,脉紧者,如转索无常也。
13、脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,此名为革,妇人则半产漏下,男子则亡血失精。
14、问曰:病有战而汗出,因得解者。何也?答曰:脉浮而紧,按之反芤,此为本虚,故当战而汗出也,其人本虚,是以发战,以脉浮,故当汗出而解也,若脉浮而数,按之不芤,此人本不虚,若欲自解,但汗出耳,不发战也。
15、问曰:病有不战而汗出解者,何也?答曰:脉大而浮数,故知不战汗出而解也。
16、问曰:病有不战不汗出而解者,何也?答曰:其脉自微,此以曾发汗,若吐,若下,若亡血,以内无津液,此阴阳自和,必自愈,故不战不汗出而解也。
17、问曰:伤寒三日,脉浮数而微,病人身凉和者,何也?答曰:此为欲解也,解以夜半,脉浮而解者,濈然汗出也,脉数而解者,必能食也,脉微而解者必大汗出也。
18、问曰:脉病欲知愈未愈者,何以别之?答曰:寸口关上尺中三处,大小浮沉迟数同等,虽有寒热不解者,此脉阴阳为和平,虽剧当愈。
19、师曰:立夏得洪(一作浮)大脉。是其本位,其人病身体苦疼重者,须发其汗,若明日身不疼不重者,不须发汗,若汗濈濈自出者,明日便解矣,何以言之,立夏脉洪大,是其时脉,故使然也,四时仿此。
20、问曰:凡病欲知何时得,何时愈?答曰:假令夜半得病者,明日日中愈,日中得病者,夜半愈,何以言之,日中得病,夜半愈者,以阳得阴则解也,夜半得病,明日日中愈者,以阴得阳则解也。
21、寸口脉浮为在表,沉为在里,数为在府,迟为在藏,假令脉迟,此为在藏也。
22、趺阳脉浮而涩,少阴脉如经者,其病在脾,法当下利,何以知之,若脉浮大者,气实血虚也,今趺阳脉浮而涩,故知脾气不足,胃气虚也,以少阴脉弦而浮,(一作沉)见此为调脉,故称如经也,若反滑而数者,故知当屎脓也。(玉函作溺)
23、寸口脉浮而紧,浮则为风,紧则为寒,风则伤卫,寒则伤荣,荣卫俱病,骨节烦疼,当发其汗也。
24、趺阳脉迟而缓,胃气如经也,趺阳脉浮而数,浮则伤胃,数则动脾,此非本病,医特下之所为也,荣卫内陷,其数先微,脉反但浮,其人必大便鞕,气噫而除,何以言之,本以数脉动脾,其数先微,故知脾气不治,大便鞕,气噫而除;今脉反浮,其数改微,邪气独留心中则饥,邪热不杀谷,潮热发渴,数脉当迟缓,脉因前后度数如法,病者则饥,数脉不时,则生恶疮也。
25、师曰:病人脉微而涩者,此为医所病也,大发其汗,又数大下之,其人亡血,病当恶寒,后乃发热无休止,时夏月盛热,欲著复衣,冬月盛寒,欲裸其身,所以然者,阳微则恶寒,阴弱则发热,此医发其汗,使阳气微,又大下之,令阴气弱,五月之时,阳气在表,胃中虚冷,以阳气内微,不能胜冷,故欲著复衣,十一月之时,阳气在里,胃中烦热,以阴气内弱,不能胜热,故欲裸其身,又阴脉迟涩,故知亡血也。
26、脉浮而大,心下反鞕,有热,属藏者,攻之,不令发汗,属府者,不令溲数,溲数则大便鞕,汗多,则热愈,汗少,则便难。脉迟尚未可攻。
27、脉浮而洪,身汗如油,喘而不休,水浆不下,形体不仁,乍静乍乱,此为命绝也;又未知何藏先受其灾,若汗出发润,喘不休者,此为肺先绝也;阳反独留,形体如烟熏,直视摇头者,此为心绝也;唇吻反青,四肢漐习者,此为肝绝也;环口黧黑,柔汗发黄者,此为脾绝也;溲便遗失,狂言目反直视者,此为肾绝也;又未知何藏阴阳前绝,若阳气前绝,阴气后竭者,其人死身色必青,阴气前绝,阳气后竭者,其人死身色必赤,腋下温,心下热也。
28、寸口脉浮大,而医反下之,此为大逆,浮则无血,大则为寒,寒气相搏,则为肠鸣,医乃不知而反饮冷水,令汗大出,水得寒气,冷必相搏,其人即䭇。(音噎下同)
29、趺阳脉浮,浮则为虚,浮虚相搏,故令气䭇,言胃气虚竭也,脉滑则为哕,此为医咎,责虚取实,守空迫血,脉浮,鼻中燥者,必衄也。
30、诸脉浮数,当发热而洒淅恶寒,若有痛处,饮食如常者,畜积有脓也。
31、脉浮而迟,面热赤而战愓者,六七日当汗出而解,反发热者差迟,迟为无阳,不能作汗,其身必痒也。
32、寸口脉阴阳俱紧者,法当清邪中于上焦,浊邪中于下焦,清邪中上,名曰洁也,浊邪中下,名曰浑也;阴中于邪,必内慄也,表气微虚,里气不守,故使邪中于阴也,阳中于邪,必发热,头痛,项强,颈挛,腰痛,胫酸,所为阳中雾露之气,故曰清邪中上,浊邪中下,阴气为慄,足膝逆冷,便溺妄出,表气微虚,里气微急,三焦相溷,内外不通,上焦怫(音佛下同)郁,藏气相熏,口烂食龂也;中焦不治,胃气上冲,脾气不转,胃中为浊,荣卫不通,血凝不流,若卫气前通者,小便赤黄,与热相搏,因热作使,游于经络,出入藏府,热气所过,则为痈脓,若阴气前通者,阳气厥微,阴无所使,客气内入,嚏而出之,声嗢(乙骨切)咽塞,寒厥相追,为热所拥,血凝自下,状如豚肝,阴阳俱厥,脾气孤弱,五液注下,下焦不盍,(一作阖)清便下重,令便数难,齐筑湫痛,命将难全。
33、脉阴阳俱紧者,口中气出,唇口干燥,踡卧足冷,鼻中涕出,舌上胎滑,勿妄治也,到七日以来,其人微发热,手足温者,此为欲解,或到八日以上,反大发热者,此为难治,设使恶寒者,必欲呕也,腹内痛者,必欲利也。
34、脉阴阳俱紧,至于吐利,其脉独不解,紧去入安,此为欲解,若脉迟至六七日不欲食,此为晚发,水停故也,为未解,食自可者,为欲解。病六七日,手足三部脉皆至,大烦,而口噤不能言,其人躁扰者,必欲解也。若脉和,其人大烦,目重,脸内际黄者,此欲解也。
35、脉浮而数,浮为风,数为虚,风为热,虚为寒,风虚相搏,则洒淅恶寒也。
36、脉浮而滑,浮为阳,滑为实,阳实相搏,其脉数疾,卫气失度,浮滑之脉数疾,发热汗出者,此为不治。
37、伤寒咳逆上气,其脉散者死,谓其形损故也。